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左心室肥大 焦点热文

来源:个人图书馆-墨香文怡    时间:2023-06-25 10:10:09


【资料图】

窦性心律左心室肥大ST-T改变

●胸前导联QRS波群电压增。

○左胸前导联R波增高,Rv5(v6) >2.5mV,如果Rv6>Rv5时,诊断左室肥大的可靠性更大。

○右胸前导联S波增深,SV1>2.5mV,SV2>2.9mV,RV5+SV1>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)是诊断左心室肥大比较敏感的指标。

2、电轴往左上象限偏移(+0°~-30°),严重左心室肥厚可超过-30°。

3、左心室肥大导致左心室除极时间延长,QRS波间期延长>90ms,但通常<110ms。

4、左心室室壁激动时间,反映电极下左心室心肌从心内膜至心外膜的除极时间,正常值男性≤50ms,女性≤45ms,左心室肥厚时室壁激动时间延长。

5、ST-T改变。左心室肥厚可伴有ST段压低和T波低平、倒置,常为V5-V6导联的ST段压低,T波双相或低平;V1、V2导联的ST段抬高,T波直立,振幅增高。

6、V1、V2导联可出现QS波,V5、V6导联的正常小q波可消失(间隔q波丢失)。

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